在宅支援の現場では、サービスの選択肢があっても、実際には利用につながらないケースがあります。
今回は、居宅介護支援の現場で伺った「ショートステイを拒否された事例」をもとに、在宅での対応についてご紹介します。
ショートステイを希望しても利用できないケース
高齢者世帯において、介護負担を軽減するためにショートステイの利用を提案しても、ご本人やご家族の意向によって利用が進まないことがあります。
実際のケースでは、要介護度の高いご家族と自立されている方の世帯で、
外出や外泊の必要があったにもかかわらず、ショートステイの利用を強く拒否される状況がありました。
その結果、在宅での対応を別の形で検討する必要が生じました。
在宅での代替対応という選択
ショートステイが利用できない場合、在宅での見守りや生活支援をどう補うかが課題となります。
このケースでは、家族だけでは対応が難しいため外部の支援を依頼し、在宅での対応が行われました。
本来であれば、介護経験のある専門職が関わることでより安心できる体制が望ましい場面でもありましたが、結果としては、そうした形での調整が難しく、家族側で家政婦的な支援を依頼せざるを得ない状況となった事例でした。
制度と現場の間にあるズレ
制度としてはショートステイなどの選択肢があっても、実際の現場では本人の意向や家族の事情によって利用につながらないことがあります。
その結果、制度上は想定されていない形での対応が必要になる場面も出てきます。
在宅支援で大切にされている考え方
今回お話を伺う中で印象的だったのは、「すべてを制度で解決するのではなく、その場に応じた対応が必要になる」という考え方でした。
利用者の生活背景や家族の状況は一つとして同じものはなく、その都度の判断が求められます。
まとめ｜柔軟な対応が求められる現場
在宅支援では、制度上のサービスだけでは対応しきれない場面があり、現実との間にギャップが生まれることがあります。
その中で、状況に応じて柔軟に支援を組み立てていくことが重要になります。
今後も現場の実情に合わせた支援のあり方を考えながら、安心できる在宅生活につながるよう取り組んでいきたいと考えています。